尿糖高不一定血糖高，两者没有必然联系。尿糖高的原因主要有肾脏疾病、妊娠期生理变化、药物影响、遗传性肾性糖尿、短期大量摄入糖分等。

肾小球滤过率异常或肾小管重吸收功能障碍可能导致尿糖升高而血糖正常，称为肾性糖尿。常见于慢性肾炎、肾病综合征等疾病，这类患者需进行尿微量白蛋白检测及肾功能评估。

孕妇因肾糖阈生理性降低，可能出现尿糖阳性但血糖正常的情况。这是妊娠期代偿性改变，需通过糖耐量试验与妊娠糖尿病鉴别，建议孕24-28周进行糖尿病筛查。

某些抗生素、利尿剂等药物可能干扰肾小管葡萄糖转运蛋白功能，导致暂时性尿糖阳性。停药后多可恢复，用药期间需监测血糖与尿糖的匹配性。

SGLT2基因突变导致的家族性肾性糖尿属于常染色体显性遗传病，表现为持续性尿糖排泄增加而血糖正常，通常无须特殊治疗但需终身随访。

一次性摄入大量甜食可能超过肾脏糖重吸收能力，出现暂时性尿糖阳性。这种情况血糖峰值过后即可恢复正常，建议保持均衡饮食避免血糖波动。

建议定期监测空腹血糖和餐后血糖，必要时进行糖化血红蛋白检测。对于持续尿糖阳性者，应完善肾脏超声、尿蛋白定量等检查。日常注意控制精制糖摄入，保持适度运动，避免长期使用可能影响肾功能的药物。若确诊肾性糖尿需每半年复查肾功能，妊娠期女性应加强血糖监测频率。