扩张型心肌病通常无法完全治愈，但通过规范治疗可有效控制病情进展。治疗方法主要有药物治疗、器械植入、心脏康复、生活方式调整、定期随访。

常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯等。这些药物可减轻心脏负荷，延缓心肌重构。部分患者需配合利尿剂缓解水肿，或使用抗凝药物预防血栓。药物治疗需长期坚持并定期评估疗效。

对于严重心律失常患者可植入心脏复律除颤器预防猝死，心功能严重下降者可能需心脏再同步化治疗。终末期患者可能需左心室辅助装置作为过渡治疗。器械选择需根据心电图、超声心动图等检查结果综合评估。

在医生指导下进行有氧运动训练，如步行、骑自行车等低强度运动，每周3-5次，每次20-40分钟。康复计划需包含呼吸训练、力量训练和心理疏导，有助于改善心肺功能和生活质量。运动强度需通过心肺运动试验个体化制定。

严格限制钠盐摄入，每日不超过3克。戒烟戒酒，控制体重指数在18.5-24之间。避免剧烈运动和重体力劳动，保证充足睡眠。流感季节前接种疫苗，预防呼吸道感染加重心脏负担。保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑。

每3-6个月复查超声心动图评估心功能，监测BNP等生物标志物。及时调整药物剂量，早期发现病情变化。出现气短加重、下肢水肿或夜间阵发性呼吸困难需立即就诊。合并高血压、糖尿病等慢性病需同步控制达标。

扩张型心肌病患者需建立长期管理意识，坚持低盐低脂饮食，每日饮水量控制在1.5升以内。可选择富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、核桃等食物，适量补充辅酶Q10。避免感冒、腹泻等诱发因素，气温变化时注意保暖。家属应学习心肺复苏技能，家中备有急救药物。通过多学科协作治疗，多数患者可维持较稳定的生活质量。