小孩40度高烧一般不会直接烧坏大脑，但持续高热可能引发热性惊厥等并发症。高烧处理需关注体温变化速度、伴随症状及基础疾病情况。

儿童体温调节中枢发育不完善，短时间40度高烧通常不会造成脑损伤。此时应解开衣物散热，用温水擦拭腋窝腹股沟等大血管处，适量补充口服补液盐防止脱水。多数病毒感染引起的发热在3-5天内会逐渐消退，期间可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物，两次用药间隔不少于4小时。

当高热持续超过72小时或伴随喷射性呕吐、意识模糊、颈部僵硬等症状时，需警惕脑炎、脑膜炎等严重情况。先天性代谢疾病患儿、有热性惊厥病史的儿童更易出现异常反应，体温超过38.5度就应启动退热措施。细菌感染引起的化脓性扁桃体炎、肺炎等疾病若未及时用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗，持续高热可能加重器官损伤。

监测发热儿童的精神状态比单纯关注体温数值更重要。保持室内通风，选择棉质透气衣物，发热期间可进食米汤、藕粉等流质食物。记录体温变化曲线和用药时间，避免重复使用退热药导致肝肾损伤。出现手脚冰凉寒战时应先保暖再降温，抽搐发作时立即侧卧防止窒息，所有不明原因发热超过3天均需儿科就诊。