脑肿瘤立体定向微创手术治疗后如何护理

脑肿瘤立体定向微创手术后的护理方法主要包括伤口护理、体位管理、药物使用、并发症观察及康复训练。

1、伤口护理：

术后需保持头部敷料干燥清洁，避免沾水或抓挠。每日观察切口有无红肿、渗液或发热等感染迹象。医生会根据愈合情况决定拆线时间，期间禁止自行涂抹药膏或揭开敷料。

2、体位管理：

术后24小时内需保持头部抬高15-30度，以减轻脑部水肿。翻身时应避免头部剧烈转动，需由护理人员协助采用轴线翻身法。长期卧床者需每2小时调整体位，预防压疮形成。

3、药物使用：

严格遵医嘱服用抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦和脱水药物如甘露醇。不可擅自调整剂量或停药，出现皮疹、嗜睡等不良反应需立即就医。止痛药物应在医生指导下短期使用。

4、并发症观察：

密切监测意识状态、言语功能和肢体活动，警惕颅内出血或脑水肿。若出现持续头痛、喷射性呕吐或单侧肢体无力，需紧急就医。术后48小时内应定时测量血压和瞳孔变化。

5、康复训练：

术后1周可开始语言和肢体功能锻炼，从被动关节活动逐步过渡到主动训练。认知康复可采用记忆卡片、数字游戏等方式。康复进度需根据神经外科复查结果调整，避免过度疲劳。

术后饮食应选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如鱼汤、蒸蛋等，逐步过渡到正常饮食。避免辛辣刺激性食物和含咖啡因饮料。每日保证2000毫升饮水，预防便秘。恢复期可进行散步等低强度运动，3个月内禁止游泳、跳绳等剧烈活动。定期复查头部影像学检查，保持情绪稳定，家属需关注患者心理状态变化。