老年人左手发麻可能由颈椎病、腕管综合征、脑卒中先兆、糖尿病周围神经病变、末梢循环障碍等原因引起。

1、颈椎病：

颈椎退行性病变可能压迫神经根，导致单侧上肢麻木。常见于长期低头或睡姿不当者，可能伴有颈部僵硬感。可通过颈椎牵引、理疗改善，严重时需神经阻滞治疗。

2、腕管综合征：

长期手腕劳损使正中神经受压，表现为拇指至无名指桡侧麻木。常见于频繁使用手部动作者，夜间症状加重。腕部制动配合营养神经药物可缓解，严重者需手术松解。

3、脑卒中先兆：

短暂性脑缺血发作可能导致突发单侧肢体麻木，通常伴随言语含糊或面部歪斜。高血压、动脉硬化患者风险较高，需立即就医排查脑血管病变。

4、糖尿病神经病变：

长期血糖控制不佳易引发对称性肢体末端麻木，呈手套袜套样分布。需严格监测血糖，使用甲钴胺等神经营养药物，配合足部护理预防溃疡。

5、末梢循环障碍：

动脉硬化或雷诺现象导致肢体远端供血不足，寒冷时症状明显。表现为间歇性麻木伴皮肤苍白，需改善微循环并注意肢体保暖。

建议每日进行手指屈伸锻炼促进血液循环，饮食注意补充B族维生素和优质蛋白，避免高盐高脂饮食。睡眠时保持手臂自然伸展，定期监测血压血糖。若麻木持续加重或伴随肌力下降，需及时进行神经电生理检查与脑血管评估。冬季注意肢体保暖，避免接触过冷物品诱发血管痉挛。