尿毒症患者并非最后都会没有尿，但部分患者可能出现尿量减少甚至无尿的情况，这与肾功能衰竭的严重程度和并发症有关。尿毒症是慢性肾病的终末期表现，肾脏功能严重受损，无法有效过滤血液中的废物和多余水分，导致体内毒素积累。治疗尿毒症需要综合管理，包括透析治疗、药物治疗、饮食调整和生活方式干预，以延缓病情进展并改善生活质量。
1、尿毒症患者尿量减少或无尿的原因主要与肾功能衰竭有关。肾脏负责过滤血液中的废物和多余水分，当肾功能严重受损时，肾小球滤过率下降，导致尿量减少。尿毒症患者可能伴有肾小管功能障碍，进一步影响尿液的生成和排出。部分患者还可能因并发症如心力衰竭或脱水导致尿量减少。
2、透析治疗是尿毒症患者的主要治疗手段，包括血液透析和腹膜透析。血液透析通过机器过滤血液中的废物和多余水分，通常每周进行3次。腹膜透析利用腹膜作为过滤膜，患者可在家中进行，每日需更换透析液。透析治疗可有效清除体内毒素，改善症状，但需长期坚持。
3、药物治疗在尿毒症管理中起到辅助作用。常用药物包括降压药如血管紧张素转换酶抑制剂ACEI和血管紧张素受体拮抗剂ARB，以控制高血压；利尿剂如呋塞米，可帮助排出多余水分；磷结合剂如碳酸钙，用于控制血磷水平。药物治疗需在医生指导下进行，定期监测药物效果和副作用。
4、饮食调整对尿毒症患者至关重要。低蛋白饮食可减少肾脏负担，建议每日蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重。低盐饮食有助于控制血压，每日盐摄入量应低于5克。限制高磷食物如奶制品和加工食品，以预防高磷血症。适量饮水，避免过量摄入导致水肿。
5、生活方式干预可改善尿毒症患者的整体健康状况。适量运动如散步、瑜伽，可增强体质，改善心血管功能。戒烟限酒，减少对肾脏的进一步损害。保持良好心态，积极面对疾病，必要时寻求心理支持。定期复查，监测肾功能和并发症，及时调整治疗方案。
尿毒症患者需在医生指导下进行综合治疗和管理，通过透析、药物、饮食和生活方式干预，可有效延缓病情进展，改善生活质量。定期监测肾功能和并发症，及时调整治疗方案，是提高患者生存率和生活质量的关键。患者应积极配合治疗，保持良好的生活习惯，以应对尿毒症带来的挑战。