宝宝发烧后拉肚子可通过补液防脱水、调整饮食、口服益生菌、使用蒙脱石散、必要时就医等方式治疗。通常由病毒感染、肠道菌群紊乱、药物副作用、继发细菌感染、消化功能减弱等原因引起。
1、补液防脱水腹泻会导致水分和电解质大量流失,口服补液盐是首选方案。选择低渗型口服补液盐,按说明书比例调配,少量多次喂服。母乳喂养的婴儿可增加哺乳频率,避免饮用含糖饮料或纯水加重电解质紊乱。观察尿量、精神状态等脱水指征。
2、调整饮食继续母乳或配方奶喂养,已添加辅食的宝宝选择低渣低纤维食物。推荐米汤、苹果泥、胡萝卜泥等易消化食物,避免高糖高脂饮食。少量多餐减轻肠道负担,腹泻缓解后逐步恢复正常饮食。乳糖不耐受患儿需临时改用无乳糖配方奶。
3、口服益生菌双歧杆菌、布拉氏酵母菌等益生菌可调节肠道微生态平衡。选择儿童专用剂型,避免与抗生素同服。益生菌能竞争性抑制致病菌定植,缩短腹泻病程,改善腹胀症状。需注意菌株活性和储存条件,冲泡水温不超过40℃。
4、使用蒙脱石散蒙脱石散通过吸附病原体和毒素发挥止泻作用,对病毒性肠炎效果显著。该药物不进入血液循环,安全性较高。需空腹服用且与其他药物间隔2小时,大便成形后及时停用。避免长期使用导致便秘。
5、必要时就医出现血便、持续高热、呕吐拒食、嗜睡等警示症状需及时就诊。医生可能根据粪便检测结果开具消旋卡多曲等抗分泌药物,细菌性肠炎需用阿奇霉素等抗生素。重度脱水需静脉补液治疗,电解质紊乱需住院监测。
护理期间注意臀部清洁预防尿布疹,每次排便后温水清洗并涂抹氧化锌软膏。保持室内通风,患儿用品单独消毒。恢复期可补充锌制剂促进肠黏膜修复,每日10-20毫克连用10-14天。监测体温和排便情况,避免去人群密集场所交叉感染。饮食过渡期可添加婴幼儿专用营养包补充能量,适当延长米粥等流质饮食时间。若腹泻持续超过1周或体重下降超过5%,需排查乳糖不耐受或过敏等继发问题。