近视主要表现为看远处物体模糊，看近处物体相对清晰。近视的视力问题主要有屈光不正、眼轴过长、角膜曲率异常、晶状体调节异常、遗传因素等原因引起。

1、屈光不正：

近视属于屈光不正的一种类型，由于眼球屈光系统无法将平行光线准确聚焦在视网膜上，而是聚焦在视网膜前方，导致远处物体成像模糊。轻度近视可通过框架眼镜矫正，中高度近视可能需要佩戴角膜接触镜。

2、眼轴过长：

轴性近视是最常见的近视类型，表现为眼球前后径过长，导致光线焦点落在视网膜前方。这种情况通常在青少年时期发展较快，可能与长时间近距离用眼有关。控制眼轴增长的方法包括增加户外活动时间、使用低浓度阿托品滴眼液等。

3、角膜曲率异常：

角膜曲率过陡会使光线折射角度增大，造成屈光力过强。这种情况常见于圆锥角膜等角膜疾病，表现为近视度数快速加深。角膜地形图检查可明确诊断，治疗方式包括硬性透气性角膜接触镜、角膜交联手术等。

4、晶状体调节异常：

长时间近距离用眼会导致睫状肌持续收缩，晶状体变凸，可能诱发或加重近视。这种情况在儿童青少年中较为常见，表现为假性近视。通过散瞳验光可以鉴别，适当休息和调节训练有助于缓解症状。

5、遗传因素：

近视具有明显的遗传倾向，父母双方近视的子女患病风险显著增加。这类近视往往在学龄前就开始出现，且度数进展较快。基因检测可评估风险，早期干预包括增加户外活动、控制近距离用眼时间等。

近视患者应注意用眼卫生，保持每天2小时以上的户外活动时间，避免长时间近距离用眼，每用眼40分钟应休息5-10分钟。饮食上可适当补充富含维生素A、叶黄素的食物，如胡萝卜、菠菜等。定期进行视力检查，建立屈光发育档案，及时发现和控制近视进展。高度近视者应避免剧烈运动，防止视网膜脱离等并发症发生。