尿频、尿不尽、尿痛可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、泌尿系统结石、神经源性膀胱等原因引起。

1、尿路感染：

细菌侵入尿道引发炎症反应，常见致病菌为大肠杆菌。感染刺激膀胱黏膜导致尿频尿急，排尿时尿道灼痛感明显，可能出现尿液浑浊或血尿。确诊需进行尿常规和尿培养检查，治疗以抗生素为主，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。

2、前列腺增生：

中老年男性前列腺组织增生压迫尿道，造成排尿困难、尿线变细、夜尿增多等症状。增大的前列腺使膀胱无法完全排空，产生尿不尽感。可通过直肠指诊和超声检查确诊，轻症采用α受体阻滞剂治疗，重症需考虑经尿道前列腺电切术。

3、膀胱过度活动症：

膀胱逼尿肌不自主收缩引起尿急尿频，每日排尿次数超过8次，可能伴随急迫性尿失禁。病因与神经调节异常、膀胱感觉过敏有关。诊断需排除感染因素，治疗包括膀胱训练、盆底肌锻炼以及M受体拮抗剂药物。

4、泌尿系统结石：

肾结石或输尿管结石移动时刺激尿路黏膜，引发剧烈腰痛并向会阴部放射。结石阻塞尿路会导致排尿中断、尿痛等症状。通过超声或CT可明确结石位置和大小，5毫米以下结石多采用药物排石治疗，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

5、神经源性膀胱：

糖尿病、脊髓损伤等疾病影响膀胱神经支配，导致储尿和排尿功能障碍。表现为尿潴留与尿失禁交替出现，可能合并反复尿路感染。需进行尿流动力学检查，治疗包括间歇导尿、骶神经调节和胆碱能药物。

日常应注意保持每日1500-2000毫升饮水量，避免憋尿和久坐。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，限制咖啡因和酒精。可适当进行凯格尔运动增强盆底肌力量，女性排便后需从前向后擦拭。出现症状持续超过3天或伴随发热、腰痛时，应及时就医进行尿液分析和影像学检查。绝经后女性可考虑局部使用雌激素软膏改善尿道黏膜萎缩。