皮肌炎可能引起心脏病，尤其是心肌炎或心包炎等并发症。皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响皮肤和肌肉，但也可能累及心脏、肺部等其他器官。心脏受累的原因可能与免疫系统异常、炎症反应以及长期使用激素治疗有关。
1、免疫系统异常
皮肌炎患者的免疫系统错误攻击自身组织，导致炎症反应。这种炎症不仅影响皮肤和肌肉，还可能波及心脏组织，引发心肌炎或心包炎。心肌炎可能导致心脏功能下降，严重时甚至引发心力衰竭。
2、炎症反应
皮肌炎患者体内持续的炎症反应可能损伤心脏血管内皮细胞，增加动脉粥样硬化的风险。长期炎症还可能影响心脏电传导系统，导致心律失常等问题。
3、激素治疗的影响
皮肌炎患者常使用糖皮质激素控制病情，但长期使用激素可能增加高血压、高血糖和血脂异常的风险，这些因素都会加重心脏负担，增加心脏病发生的可能性。
治疗方法
1、药物治疗
- 糖皮质激素：如泼尼松，用于控制炎症反应，但需注意剂量和副作用。
- 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环磷酰胺，用于调节免疫系统，减少对心脏的损害。
- 生物制剂：如利妥昔单抗，针对特定免疫反应，适用于难治性病例。
2、心脏监测与干预
- 定期进行心电图、心脏超声等检查，早期发现心脏问题。
- 对于心律失常患者，可考虑使用抗心律失常药物或植入心脏起搏器。
- 严重心肌炎患者可能需要住院治疗，使用静脉注射免疫球蛋白或血浆置换。
3、生活方式调整
- 饮食：低盐、低脂饮食，控制血压和血脂水平。
- 运动：适度有氧运动，如散步、游泳，避免剧烈运动加重心脏负担。
- 戒烟限酒：减少心血管疾病的风险因素。
皮肌炎患者应定期进行心脏功能评估，尤其是出现胸闷、心悸等症状时需及时就医。通过规范治疗和健康管理，可以有效降低心脏病发生的风险，改善生活质量。