皮肌炎皮疹通常可以控制症状,但难以根治,治疗方法包括糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂和物理防护。
1、糖皮质激素泼尼松等药物可快速抑制炎症反应,减轻皮肤红斑和肌肉症状,需根据病情调整剂量,长期使用需监测骨质疏松等副作用。
2、免疫抑制剂甲氨蝶呤或硫唑嘌呤可调节异常免疫反应,适用于激素效果不佳者,用药期间需定期检查血常规和肝功能。
3、生物制剂利妥昔单抗等靶向药物能特异性阻断致病抗体,对传统治疗无效的顽固性皮疹可能有效,但需警惕感染风险。
4、物理防护日常需严格防晒,穿着宽松棉质衣物减少摩擦,使用温和护肤品避免刺激皮损,合并肌肉无力时应配合康复锻炼。
患者应定期复查肌酶和肺功能指标,避免感染诱发加重,皮疹急性期可冷敷缓解瘙痒,营养方面注意补充优质蛋白和维生素D。