围产期心肌病存在复发可能,但概率相对较低。复发风险与心脏功能恢复程度、后续妊娠、基础疾病控制等因素相关。
围产期心肌病患者若在首次发病后心脏功能完全恢复正常,且无其他心血管危险因素,复发概率通常较小。这类患者可能仅需定期随访,无须长期用药。产后6-12个月超声心动图显示左心室射血分数持续稳定在正常范围,是预后良好的重要指标。
部分患者可能出现复发,尤其存在未控制的高血压、再次妊娠或遗留心脏扩大等情况。再次妊娠是明确的复发高危因素,可能导致心功能再次恶化。既往有围产期心肌病病史的女性,后续妊娠前需接受心血管专科评估。合并肥胖、自身免疫性疾病等基础疾病者,复发风险也会相应增加。
围产期心肌病患者应避免再次妊娠,控制血压血糖等基础疾病,保持低盐饮食和适度运动。建议每3-6个月复查心脏超声,出现气短水肿等症状时及时就诊。哺乳期用药需严格遵医嘱,避免使用可能影响心脏功能的药物。