不同节段桡神经损伤的临床表现主要包括腕下垂、手指伸展障碍、虎口区感觉减退等，具体表现与损伤部位密切相关。桡神经损伤的典型症状可分为高位损伤腋窝至肱骨中段、中位损伤肱骨中段至肘关节及低位损伤肘关节以下。

1、高位损伤：

腋窝至肱骨中段的桡神经损伤会导致肱三头肌麻痹，表现为肘关节伸展无力。同时伴随前臂后侧及手背桡侧感觉减退，腕关节和手指所有伸展功能丧失，形成典型的“垂腕”畸形。患者无法完成推门、撑伞等需要伸腕动作的日常活动。

2、中位损伤：

肱骨中段至肘关节的损伤通常保留肱三头肌功能，肘关节伸展正常。主要影响桡侧腕长伸肌和旋后肌，表现为腕关节背伸无力但可部分外展，手指掌指关节不能伸直。手背桡侧感觉障碍范围较高位损伤小，虎口区感觉减退更为明显。

3、低位损伤：

肘关节以下的深支损伤主要影响指总伸肌和拇长伸肌，表现为拇指外展和其余四指掌指关节伸展障碍，但腕关节背伸功能基本正常。浅支损伤则仅出现手背桡侧及虎口区感觉异常，无运动功能障碍。这类患者常主诉握笔、系扣子等精细动作困难。

4、特殊体征：

桡神经损伤患者可出现Froment征阳性拇指指间关节代偿性屈曲和Wartenberg征小指外展障碍。夜间或晨起时症状加重是特征性表现，与睡眠时肢体受压导致神经缺血有关。部分患者伴随灼性神经痛，表现为手部烧灼样疼痛。

5、继发改变：

长期未治疗的桡神经损伤会导致前臂伸肌群萎缩、关节挛缩等继发病变。腕关节长期下垂可能引发腕管综合征，手指屈曲挛缩可造成“爪形手”畸形。晚期患者可能出现复杂区域性疼痛综合征，表现为肢体肿胀、皮肤温度改变和骨质疏松。

桡神经损伤患者需避免患肢受压或过度使用，睡眠时可用支具保持腕背伸位。饮食应增加富含维生素B1如糙米、瘦肉和B12如鱼类、蛋类的食物促进神经修复。康复训练以被动关节活动度维持和肌肉电刺激为主，3个月内未恢复需考虑神经探查手术。定期进行两点辨别觉和肌力测试可动态评估恢复情况。