男性小便时尿道刺痛可能与尿道炎、前列腺炎、尿路结石等疾病有关，建议在医生指导下使用抗生素类药物、解痉止痛药或中成药治疗。

1、抗生素治疗：

细菌性尿道炎或前列腺炎引起的尿道刺痛需使用抗生素。常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、阿奇霉素等广谱抗生素，需根据病原体培养结果选择敏感药物。治疗期间需完成全程用药，避免耐药性产生。

2、解痉止痛药：

尿路结石或炎症刺激导致的痉挛性疼痛可使用盐酸坦索罗辛等α受体阻滞剂缓解尿道平滑肌痉挛。双氯芬酸钠等非甾体抗炎药可减轻炎症反应，但需注意胃肠道副作用。

3、中成药辅助：

三金片、热淋清颗粒等中成药具有清热利湿功效，可缓解尿频尿痛症状。癃清片对慢性前列腺炎引起的排尿不适有改善作用，需配合西药联合使用。

4、碱化尿液药物：

尿酸结石患者可服用枸橼酸钾颗粒碱化尿液，降低结石刺激。使用期间需监测尿pH值，维持在6.2-6.8范围效果最佳。

5、特殊情况用药：

支原体感染需选用多西环素等四环素类抗生素，淋球菌感染建议头孢曲松联合阿奇霉素。所有抗菌药物使用前应进行尿培养和药敏试验。

出现排尿刺痛需及时就医明确病因，避免自行用药延误治疗。治疗期间每日饮水2000毫升以上，避免辛辣刺激食物。建议穿着宽松棉质内裤，保持会阴部清洁干燥。急性期禁止性生活，慢性患者可进行温水坐浴促进局部血液循环。若伴随发热、血尿或腰腹痛需立即急诊处理，警惕泌尿系统严重感染或梗阻性疾病。