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肱骨干骨折后要做好这几点

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肱骨干骨折后要做好这几点

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亢晓冬

亢晓冬 主任医师

临汾市人民医院 普外科

肱骨干骨折后需重点做好固定制动、疼痛管理、功能锻炼、营养支持和定期复查。主要措施包括保持患肢稳定、合理使用镇痛药物、循序渐进恢复关节活动、补充蛋白质与钙质、遵医嘱随访影像学检查。

1、固定制动:

骨折初期需用石膏或支具固定4-6周,保持肘关节屈曲90度、前臂中立位。睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀,避免提重物或突然扭转动作。固定期间注意观察手指血运,若出现青紫、麻木需立即就医。

2、疼痛管理:

急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片,或弱阿片类药物如曲马多缓释片。冰敷每次15-20分钟,每日3-4次可缓解肿胀疼痛。慢性期可采用低频脉冲治疗等物理疗法。

3、功能锻炼:

拆除固定后先从钟摆运动开始,逐步增加肩关节环转、爬墙等训练。使用弹力带进行抗阻练习恢复肌力,配合温水浴缓解僵硬。禁止过早进行投掷动作,完全负重需等待骨痂形成。

4、营养支持:

每日补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,钙摄入量不低于1000毫克,可食用乳制品、豆腐等。同时补充维生素D促进钙吸收,适量进食猕猴桃、鲜枣等富含维生素C的食物帮助胶原合成。

5、定期复查:

术后1周、1个月、3个月需拍摄X线片观察骨痂生长情况。若6周后仍无愈合迹象,需考虑脉冲电磁场或植骨手术。康复期间出现异常骨擦音、畸形愈合等需及时干预。

康复期建议保持每日30分钟快走促进全身血液循环,睡眠时避免压迫患侧。烹饪时可多选用黑木耳、海带等含胶质食物,用豆浆替代部分乳制品补充植物蛋白。功能锻炼需在康复治疗师指导下进行,初期可配合针灸缓解肌肉萎缩,恢复后期游泳是较好的低冲击运动选择。注意防跌倒措施如穿防滑鞋、浴室加装扶手,冬季外出时做好患肢保暖。

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1、作息紊乱:

生物钟失调是熬夜最直接的后果。人体下丘脑视交叉上核主导的昼夜节律系统对光线敏感,深夜使用电子设备会抑制褪黑素分泌,导致入睡困难。建议固定起床时间,逐步调整就寝点,避免周末补觉破坏节律。

2、褪黑素不足:

23点后不入睡会影响松果体分泌褪黑素。这种激素具有调节睡眠-觉醒周期的作用,其分泌高峰在凌晨2-3点。长期分泌不足可能引发季节性情感障碍,表现为日间嗜睡和情绪低落。可适当增加日间光照暴露改善分泌。

3、内分泌失调:

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