月经期腹痛主要由前列腺素分泌增加、子宫收缩异常、盆腔充血等因素引起，可通过热敷、药物缓解、饮食调节等方式改善。

1、前列腺素影响：

子宫内膜脱落时会释放大量前列腺素，该物质刺激子宫平滑肌强烈收缩。收缩过程中压迫血管造成暂时性缺血，引发下腹痉挛性疼痛。临床常用布洛芬、萘普生等药物抑制前列腺素合成。

2、子宫收缩异常：

部分女性子宫肌层对激素敏感性过高，导致收缩幅度和频率超出正常范围。这种过度收缩可能伴随腰骶部放射痛，严重时会出现恶心呕吐症状。钙离子通道调节剂如硝苯地平可缓解异常收缩。

3、盆腔充血状态：

月经期盆腔血管扩张使局部压力增高，压迫神经末梢产生坠胀感。长期保持坐姿会加重充血，建议每两小时起身活动。当归、益母草等中药可改善血液循环。

4、子宫内膜异位：

异位的子宫内膜组织在经期同样发生出血，刺激周围组织引发进行性加重的疼痛。这类疼痛多从经前持续至经后，常伴有排便疼痛或性交痛。腹腔镜手术是确诊和治疗的有效手段。

5、心理因素影响：

焦虑紧张情绪会降低疼痛阈值，通过神经内分泌调节加重不适感。放松训练和腹式呼吸能阻断疼痛-紧张恶性循环，经前期开始练习效果更显著。

经期建议选择温补食物如红枣姜茶，避免生冷刺激饮食。适度进行瑜伽、散步等低强度运动促进血液循环。疼痛持续超过3天或伴随发热出血量异常时，需及时排查子宫肌瘤、盆腔炎等器质性疾病。保持腰腹部保暖，使用暖水袋热敷时注意温度控制在50℃以下以防烫伤。