小孩子体温37.4摄氏度属于正常体温上限，通常不算发烧。正常小儿腋温范围为36-37.3摄氏度，体温波动可能与环境温度、活动状态、测量误差等因素有关。

儿童体温调节功能尚未完善，短暂性体温升高常见于剧烈哭闹、穿衣过多、饭后或午后时段。此时建议脱减衣物、保持环境通风，30分钟后复测体温。若采用耳温枪测量，需注意探头未对准鼓膜或耳道有耵聍堵塞可能导致数值偏高，建议以水银体温计腋下测量为准。

当体温持续超过37.5摄氏度或伴随精神萎靡、拒食、皮疹等症状时，需考虑病理性发热。新生儿及3个月以下婴儿出现体温波动应立即就医，该年龄段免疫系统发育不成熟，轻微感染可能快速进展。体温测量前应避免饮热水、包裹过厚等干扰因素，不同部位体温标准差异为：肛温较腋温高0.5摄氏度，口温较腋温高0.3摄氏度。

家长应每日固定时间测量记录体温，观察热型变化。可准备电子体温计、退热贴等基础用品，但无须常规使用退热药物。保持每日饮水量达50-100ml/kg，选择棉质透气衣物，室温维持在24-26摄氏度为宜。若体温持续异常或伴随咳嗽、腹泻等表现，需儿科就诊排除呼吸道感染、泌尿道感染等常见疾病。