7个月宝宝体温37.4℃属于正常范围，不算发烧。婴幼儿正常体温区间为36.5℃-37.5℃，判断是否发热需结合测量方式、环境因素、活动状态等综合评估。

1、测量方式差异：

腋温、耳温、肛温等不同测量方法存在0.3℃-0.5℃的生理性差异。腋下温度37.4℃接近上限但未达发热标准，若采用肛温测量则需警惕低热可能。建议选择固定测量部位并记录基础体温曲线。

2、环境温度影响：

包裹过厚、室温过高或剧烈哭闹后可能出现暂时性体温升高。应保持室内26℃左右，穿着纯棉透气衣物，安静状态下30分钟后复测体温更准确。

3、昼夜波动规律：

婴幼儿下午体温较早晨高0.2℃-0.3℃属正常节律变化。持续监测发现体温始终维持在37.1℃-37.4℃区间且无其他症状时，多为个体基础体温偏高。

4、疫苗反应可能：

接种疫苗后48小时内可能出现一过性低热反应。若伴有烦躁、食欲减退，可增加哺乳频次促进代谢，通常24小时内自行缓解。

5、疾病早期征兆：

少数呼吸道或泌尿道感染早期仅表现为体温临界值升高。需观察是否伴随拒奶、嗜睡、皮疹等症状，必要时完善血常规检查排除感染。

保持每日3-4次规律体温监测，优先选择腋下电子体温计测量。哺乳期母亲需避免辛辣饮食，保证乳汁清淡。可适当进行温水擦浴物理降温，室温控制在24℃-26℃。若体温持续超过37.5℃或出现精神萎靡、尿量减少等表现，应及时儿科就诊评估。