药物流产的最佳时间通常在停经49天以内。药物流产是通过药物终止早期妊娠的方法，主要适用于孕周较小的情况。药物流产的效果与孕周密切相关，孕周越小成功率越高，主要有孕周合适、子宫大小正常、无药物禁忌、无宫外孕风险、健康状况良好等因素影响。

药物流产适用于停经49天以内的宫内妊娠，此时胚胎较小，药物作用效果较好。超过这个时间，药物流产的成功率会明显下降，可能需要配合清宫手术。孕周的计算应从末次月经第一天开始算起，建议通过超声检查确认实际孕周。

进行药物流产前需要通过超声检查确认子宫大小与孕周相符。子宫过大可能提示胚胎发育异常或孕周计算错误，这种情况下药物流产失败率和出血风险会增加。子宫形态正常也是确保药物流产安全的重要条件。

药物流产使用的米非司酮和米索前列醇存在一定禁忌证，包括严重肝肾疾病、肾上腺皮质功能不全、青光眼、哮喘等。长期使用糖皮质激素或患有出血性疾病的女性也不适合药物流产。用药前需详细告知医生病史和用药情况。

药物流产前必须通过超声检查排除宫外孕。宫外孕患者使用流产药物可能导致输卵管破裂大出血，危及生命。有宫外孕病史、输卵管手术史或辅助生殖技术受孕的女性更需警惕宫外孕可能。

药物流产过程可能出现剧烈腹痛和大量出血，要求患者身体状况能够承受。严重贫血、心肺功能不全等基础疾病患者应谨慎选择。流产后需要充分休息和观察，确保有家人陪伴和及时就医的条件。

药物流产后要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁，两周内禁止盆浴和性生活。观察阴道出血情况，如出血量超过月经量或持续超过两周需及时就医。流产后一个月需复查超声确认流产完全，同时做好避孕措施，避免短期内再次妊娠。饮食上应保证营养均衡，多摄入含铁丰富的食物帮助恢复，避免生冷辛辣刺激食物。保持良好心态，如有持续情绪低落可寻求专业心理支持。