阑尾炎低烧可通过禁食补液、抗生素治疗、解热镇痛、手术切除、术后护理等方式缓解。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿、胃肠功能紊乱等原因引起。
1、禁食补液急性发作期需立即禁食,通过静脉输注葡萄糖氯化钠注射液补充水分和电解质。胃肠减压可减少消化液刺激,同时监测尿量及血压变化。若出现呕吐症状需保持侧卧位防止误吸。
2、抗生素治疗头孢曲松钠联合甲硝唑可覆盖肠道常见致病菌,左氧氟沙星适用于18岁以上患者。用药期间需观察皮疹等过敏反应,疗程通常持续5-7天。严重感染时需根据药敏试验调整方案。
3、解热镇痛体温超过38.5℃可选用对乙酰氨基酚片退热,布洛芬缓释胶囊兼具消炎镇痛作用。禁用阿司匹林以防出血风险,物理降温可采用温水擦浴。持续发热需排查腹腔脓肿等并发症。
4、手术切除腹腔镜阑尾切除术创伤小恢复快,开腹手术适用于穿孔或粘连严重者。术前需禁食6小时以上,术后24小时可逐步恢复流食。术中发现化脓需留置引流管。
5、术后护理切口需每日消毒换药,观察有无渗液或红肿。术后1周避免剧烈运动,3个月内不宜提重物。出现发热、腹痛加剧需警惕肠瘘或残余感染。
恢复期应选择米粥、蒸蛋等低渣饮食,逐步增加膳食纤维摄入。每日进行踝泵运动预防静脉血栓,保持伤口干燥清洁。术后2周复查血常规和超声,若存在慢性阑尾炎病史建议每年进行胃肠镜检查。注意腹痛性质变化,避免延误治疗导致化脓性腹膜炎等严重并发症。