胃癌的原位癌通常可以治愈。原位癌属于早期胃癌,病变局限于黏膜层,未侵犯深层组织,通过内镜下切除、手术切除等方式治疗预后良好,治愈率较高。
1、内镜治疗早期胃癌原位癌可采用内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术,创伤小且完整切除病灶,术后定期复查胃镜监测复发。
2、手术治疗部分病例需行胃局部切除术或胃大部切除术,彻底清除癌变组织,术后配合病理检查确认切缘是否阴性。
3、辅助治疗根据病理结果选择是否需要化疗,常用药物包括替吉奥、奥沙利铂、卡培他滨等,降低复发风险。
4、预后监测治愈后需长期随访,定期进行胃镜、肿瘤标志物及影像学检查,同时改善饮食习惯,避免腌制、熏烤类食物。
确诊后应尽早在专业医生指导下制定个体化治疗方案,保持乐观心态并严格遵循术后随访计划。