宫颈原位癌多数情况下无须切除子宫,治疗方式主要有锥切术、激光治疗、冷冻治疗、密切随访观察。
1、锥切术通过手术切除宫颈病变组织,保留子宫完整性,适用于病灶局限且无浸润的患者,术后需定期复查HPV和细胞学检测。
2、激光治疗利用高能激光汽化病变组织,创伤小且恢复快,适合年轻有生育需求的患者,治疗后可能出现短暂阴道排液。
3、冷冻治疗通过低温破坏异常细胞,门诊即可完成操作,对宫颈机能影响较小,术后需避免性生活1-2个月。
4、密切随访对于部分低危患者可暂不手术,每3-6个月进行阴道镜和TCT检查,发现进展时再干预。
确诊后应遵医嘱选择个体化方案,保持规律复查,治疗期间注意营养均衡并避免剧烈运动。