29周胎儿宫内窘迫通过及时干预多数可以改善,治疗方式主要有母体氧疗、体位调整、药物抑制宫缩、紧急剖宫产等。
1、母体氧疗通过面罩或鼻导管给氧提高母体血氧浓度,改善胎盘供氧。适用于轻度胎心异常,需持续监测胎心变化。
2、体位调整指导孕妇采取左侧卧位减轻子宫对下腔静脉压迫,增加胎盘血流。需配合胎心监护观察效果。
3、药物抑制宫缩使用盐酸利托君或阿托西班抑制宫缩,延长孕周。适用于宫缩过频导致的窘迫,需监测母体心率及血糖。
4、紧急剖宫产严重胎心减速或酸中毒时需终止妊娠。29周早产儿需转入NICU,存活率与新生儿科救治水平相关。
孕妇应定期产检,出现胎动减少需立即就医。治疗期间需严格卧床,避免焦虑情绪影响胎儿供氧。