腓骨远端骨折可通过制动保护、关节活动训练、肌力恢复训练、平衡协调训练、渐进负重训练等方式促进康复。康复过程需根据骨折愈合阶段调整训练强度。

1、制动保护：

骨折初期需使用支具或石膏固定4-6周，避免骨折端移位。固定期间可进行未受累关节的被动活动，如足趾屈伸运动，每次10-15分钟，每日3次，促进血液循环。注意观察肢体末梢血运，出现肿胀加剧或皮肤发绀需及时就医。

2、关节活动训练：

拆除外固定后开始踝关节主动活动，包括背屈、跖屈、内翻、外翻四个方向动作。初期采用坐位训练，每日3组，每组10次，活动范围以无痛为限。2周后可配合热敷缓解关节僵硬，水温控制在40℃左右，每次15分钟。

3、肌力恢复训练：

重点强化腓骨长短肌、胫骨前肌等小腿肌群。早期使用弹力带进行抗阻训练，坐位勾脚背对抗弹力带阻力，每日2组，每组15次。中期可加入提踵训练，双手扶墙缓慢抬起脚跟，保持5秒后放下，逐步增加至单腿提踵。

4、平衡协调训练：

骨折愈合4周后开始平衡垫训练，初期双足站立维持30秒，逐步过渡到单足站立。6周后加入不稳定平面训练，如平衡板前后摆动，每日10分钟。训练时需有人保护，避免跌倒造成二次损伤。

5、渐进负重训练：

根据影像学愈合情况逐步增加负重，初期借助拐杖部分负重行走，2周后过渡到完全负重。建议选择软底运动鞋减少震动，每日步行量从500步开始递增。恢复跑步等剧烈运动需经医生评估，通常需3个月以上。

康复期间需保证每日摄入1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白质，多食用牛奶、鱼肉、豆制品促进骨痂形成。补充维生素D3和钙剂，每日晒太阳20分钟帮助钙质吸收。避免吸烟饮酒，控制咖啡因摄入。6周内禁止跳跃、旋转等动作，睡眠时抬高患肢减轻水肿。定期复查X线片，根据骨愈合进度调整训练方案，出现持续疼痛或异常响声需暂停训练并及时就医。