孕七个月见红但不腹痛可能由前置胎盘、宫颈病变、胎盘早剥、阴道感染或先兆早产等原因引起。需通过超声检查、胎心监护及妇科检查明确病因，及时干预可降低母婴风险。

1、前置胎盘：

胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口时，轻微宫缩可能导致无痛性阴道出血。出血量可从点滴到大量不等，色鲜红。需绝对卧床休息，避免剧烈活动，必要时住院观察或行剖宫产终止妊娠。

2、宫颈病变：

宫颈息肉、宫颈糜烂等病变组织脆弱，孕期血管充血更易接触性出血。出血量少且呈暗红色，常发生于同房或妇科检查后。通过阴道镜评估病变性质，孕期通常保守观察，产后处理原发病灶。

3、胎盘早剥：

胎盘部分剥离时可能仅表现为阴道出血而无腹痛，但属于危急情况。出血量与外出血量可能不符，伴随胎动减少或胎心异常。需紧急超声评估剥离面积，轻度者可用硫酸镁抑制宫缩，重度需立即终止妊娠。

4、阴道感染：

细菌性阴道病或念珠菌感染导致黏膜充血破损，出现血性分泌物。常伴有异味或外阴瘙痒。通过白带常规明确病原体，孕期可选用阴道栓剂如克霉唑或口服阿莫西林克拉维酸钾治疗。

5、先兆早产：

子宫敏感性增高导致隐匿性宫缩，可能仅表现为宫颈黏液栓脱落混合血丝。需监测宫缩频率，宫颈长度小于25毫米提示早产风险。建议使用孕酮制剂抑制宫缩，配合硫酸镁保护胎儿神经系统。

出现见红应立即左侧卧位休息，记录出血量、颜色及胎动情况。避免提重物或长时间站立，保持外阴清洁但禁止阴道冲洗。饮食增加优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等，每日饮水量不少于2000毫升。若出血量超过月经量或出现宫缩、胎动异常，需急诊就医。定期产检时需告知医生出血史，必要时进行凝血功能及贫血相关检查。