检查子宫内膜厚度的最佳时间

检查子宫内膜厚度的最佳时间通常在月经周期第5-7天，具体时间需结合月经规律性、检查目的、激素水平、既往病史及医生建议等因素综合判断。

1、月经周期：

子宫内膜厚度随月经周期动态变化，增生期月经第5-14天内膜逐渐增厚，分泌期第15-28天达到峰值。临床建议在月经干净后3天内检查，此时内膜刚脱落完毕，基础厚度最清晰，可排除生理性增厚干扰。若月经不规律，需通过超声连续监测。

2、检查目的：

不同适应症对应不同检查时机。评估不孕症需在排卵前测量；排查异常出血应在出血期间检查；绝经后妇女任何时间均可，但需避开激素替代治疗周期。宫腔镜等有创检查则需避开月经期。

3、激素影响：

雌激素会促进内膜增生，孕激素诱导分泌期改变。自然周期女性需避开排卵后黄体期，此时内膜可能达10-14毫米；服用避孕药者需在停药后月经期检查，避免药物导致假性增厚。

4、病理因素：

存在子宫内膜息肉、肌瘤等病变时，需在病灶最显著时期检查。疑似内膜癌需随时检查，但需结合肿瘤标志物和增强影像。多次流产史者建议在黄体中期评估容受性。

5、个体差异：

青春期女性建议月经第3-5天检查；围绝经期女性若持续出血可直接检查；辅助生殖治疗者需按促排方案调整时间。有宫腔操作史者需间隔1-2个月经周期再评估。

日常可通过记录月经周期、观察分泌物变化初步判断内膜状态，但确诊需依赖超声检查。建议检查前3天避免性生活及阴道用药，穿着宽松衣物便于经腹超声操作。若发现内膜异常增厚或伴有不规则出血、腹痛等症状，应及时复查阴超或宫腔镜。长期服用雌激素或他莫昔芬等药物者需每3-6个月监测内膜变化，绝经后女性年度体检应包含内膜厚度筛查。保持规律作息和适度运动有助于维持正常月经周期，减少内膜病变风险。