膝盖处发凉可能由血液循环不良、膝关节退行性变、神经压迫、风湿性疾病、甲状腺功能减退等原因引起。膝盖发凉通常伴随关节僵硬、活动受限、局部麻木等症状，可通过热敷理疗、药物治疗、生活方式调整等方式缓解。

久坐久站或寒冷环境可能导致下肢静脉回流受阻，局部代谢产物堆积刺激神经末梢产生凉感。建议避免长时间保持同一姿势，每隔1小时活动下肢促进血液循环，冬季注意膝盖保暖，可穿戴护膝或使用暖宝宝。

骨关节炎或半月板损伤会引发关节滑膜炎症，导致局部温度感受异常。这类患者常伴有关节弹响、晨僵等症状。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合超短波等物理治疗。

腰椎间盘突出或梨状肌综合征可能压迫坐骨神经，引起膝盖周围感觉异常。典型表现为单侧下肢放射性疼痛伴发凉。需通过腰椎MRI明确诊断，急性期可服用甲钴胺片、腺苷钴胺片等神经营养药物。

类风湿关节炎或系统性红斑狼疮等自身免疫病会引发血管炎，导致末梢供血不足。这类患者往往伴有对称性关节肿痛、雷诺现象。需检测类风湿因子等指标，常用药物包括艾拉莫德片、雷公藤多苷片等免疫调节剂。

甲状腺激素分泌不足会导致基础代谢率下降，表现为四肢末端发凉怕冷。可能伴随体重增加、嗜睡等症状。需检查甲状腺功能五项，确诊后需长期口服左甲状腺素钠片替代治疗。

日常建议保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击运动，避免爬楼梯或深蹲等加重膝关节负荷的动作。饮食可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻关节炎症。若膝盖发凉持续超过2周或伴随严重疼痛、肿胀，应及时到骨科或风湿免疫科就诊，必要时进行X线、肌电图等检查明确病因。