截肠子属于大手术,通常用于治疗肠道疾病如肠梗阻、肠癌或严重肠道损伤,需根据病情选择部分或全部切除。术后需密切监测恢复情况,避免并发症。
1、截肠子手术的适应症包括肠梗阻、肠癌、克罗恩病、溃疡性结肠炎以及严重肠道损伤。肠梗阻可能由肿瘤、粘连或疝气引起,导致肠道内容物无法通过。肠癌是肠道内恶性肿瘤,需切除病变部分以防止扩散。克罗恩病和溃疡性结肠炎是慢性炎症性肠病,严重时需手术干预。肠道损伤可能由外伤或手术并发症引起,需紧急处理。
2、手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术。开腹手术适用于复杂或紧急情况,切口较大,恢复时间较长。腹腔镜手术创伤小,恢复快,适用于早期或局部病变。手术过程中需切除病变肠段,并进行肠吻合或造口术。肠吻合是将健康肠段连接,恢复肠道连续性。造口术是将肠段引出腹壁,形成人工肛门,适用于无法吻合的情况。
3、术后护理包括疼痛管理、感染预防和营养支持。疼痛管理使用镇痛药物,如阿片类药物或非甾体抗炎药。感染预防使用抗生素,并保持伤口清洁干燥。营养支持通过静脉输液或肠内营养,逐步过渡到正常饮食。术后需密切监测生命体征,观察伤口愈合情况,及时发现并处理并发症如出血、感染或肠瘘。
4、术后康复包括逐步恢复活动和饮食。早期活动有助于预防血栓和促进肠道功能恢复。饮食从流质逐步过渡到半流质和普通饮食,避免高纤维和刺激性食物。康复期间需定期复查,监测肠道功能和营养状况。心理支持也很重要,帮助患者适应术后生活,特别是造口术患者需学习造口护理和生活方式调整。
截肠子手术是治疗严重肠道疾病的重要手段,需根据病情选择合适的手术方式和术后护理,确保患者顺利恢复并提高生活质量。