结肠癌三期的治愈率相对较低，但通过规范治疗仍可能获得较好效果。影响治愈率的因素主要有肿瘤分化程度、淋巴结转移数量、治疗方案选择、患者身体状况、术后辅助治疗依从性。

高分化腺癌的恶性程度较低，癌细胞生长缓慢且转移概率较小，这类患者术后五年生存率相对较高。中低分化或未分化癌的侵袭性强，容易发生早期转移，这类患者即使接受根治手术，复发风险仍显著增加。病理报告中会明确标注肿瘤分化程度，这是评估预后的重要指标。

结肠癌三期已存在区域淋巴结转移，当受累淋巴结超过4枚时，五年生存率会明显下降。转移淋巴结包膜是否完整、有无脉管癌栓也会影响预后。术中清扫淋巴结的数量和质量直接影响肿瘤分期的准确性，进而影响后续治疗策略的制定。

标准治疗方案包括根治性手术联合术后辅助化疗，部分患者需增加靶向治疗或放疗。手术需保证足够切缘并完整切除肿瘤引流区域淋巴结。化疗方案多采用奥沙利铂联合卡培他滨等药物，规范完成全部疗程可降低复发风险。治疗方案需根据分子检测结果个体化调整。

基础疾病较少、营养状态良好的患者对治疗耐受性更好，能顺利完成全部治疗计划。存在严重心肺疾病、糖尿病控制不佳等情况时，可能被迫减少化疗剂量或中断治疗。术前评估包括心肺功能检测、营养风险筛查等，必要时需先改善基础状态再行抗肿瘤治疗。

按时完成全部化疗周期、定期复查随访的患者预后更优。辅助治疗期间出现严重不良反应时，应及时与医生沟通调整方案而非自行停药。术后前两年每3-6个月需进行肿瘤标志物检测和影像学复查，早期发现复发可提高二次治疗成功率。

结肠癌三期患者应保持均衡饮食，适当增加优质蛋白摄入帮助恢复体力，避免高脂高糖饮食。术后早期需循序渐进进行散步等低强度运动，化疗期间可配合适度力量训练预防肌肉流失。严格遵医嘱完成所有治疗环节，保持积极心态，定期复查监测复发迹象。出现排便习惯改变、腹痛消瘦等症状时需立即就医。