小儿消化药主要有枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散、健胃消食口服液、乳酸菌素片、蒙脱石散等。儿童胃肠功能较弱,易出现消化不良、腹泻、便秘等症状,需在医生指导下根据具体症状选择药物。
一、枯草杆菌二联活菌颗粒枯草杆菌二联活菌颗粒适用于肠道菌群失调引起的腹泻、腹胀。该药含活菌可直接补充肠道有益菌,抑制有害菌繁殖。服用时需用温水冲服,避免与抗生素同服。对微生态制剂过敏的儿童禁用。
二、双歧杆菌三联活菌散双歧杆菌三联活菌散用于治疗轻中度急性腹泻及慢性腹泻。药物含长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等活菌成分,能调节肠道微生态平衡。需注意避光保存,溶解时水温不超过40摄氏度。早产儿及免疫缺陷患儿慎用。
三、健胃消食口服液健胃消食口服液适用于脾胃虚弱导致的食欲不振、消化不良。成分含山楂、麦芽等中药,具有健脾开胃作用。服药期间需清淡饮食,避免食用生冷油腻食物。糖尿病患儿应在医师指导下使用。
四、乳酸菌素片乳酸菌素片用于肠内异常发酵、消化不良及儿童腹泻。药物能在肠道形成保护层阻止病原菌入侵,同时促进消化液分泌。咀嚼服用效果更佳,但婴幼儿需碾碎后喂服。对乳制品过敏者禁用。
五、蒙脱石散蒙脱石散适用于急慢性腹泻,能吸附肠道病菌和毒素。该药不进入血液循环,仅作用于消化道黏膜。服用时需按比例加水调配,与其他药物需间隔两小时。过量服用可能导致便秘。
儿童消化系统发育尚未完善,家长应注意观察孩子的大便性状与进食情况。日常饮食需规律适量,避免暴饮暴食。可适当补充含益生菌的酸奶或辅食,但出现持续呕吐、血便、发热等症状时须立即就医。所有消化类药物均须严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量或更换药物。
小儿消化道出血需在医生指导下使用止血药物、黏膜保护剂及抑酸药物,常用药物包括凝血酶冻干粉、蒙脱石散、奥美拉唑等。
1、凝血酶冻干粉:
该药可直接作用于出血部位促进血液凝固,适用于胃黏膜糜烂或溃疡导致的渗血。使用前需明确出血原因,避免因凝血功能障碍导致的用药风险。用药期间需监测凝血功能及出血变化。
2、蒙脱石散:
作为消化道黏膜保护剂,能覆盖受损黏膜形成屏障,减少胃酸和消化酶对创面的刺激。适用于轻度炎症或应激性黏膜损伤,可与其它药物间隔2小时服用以保证药效。
3、奥美拉唑:
通过抑制胃酸分泌降低胃内酸度,促进胃十二指肠溃疡愈合。适用于反流性食管炎、消化性溃疡等酸相关性疾病,需注意长期使用可能影响钙吸收。
4、生长抑素类似物:
如醋酸奥曲肽可用于门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血,通过收缩内脏血管减少血流。严重出血时需静脉给药,需在监护下调整剂量。
5、维生素K
针对凝血因子缺乏或胆汁淤积性肝病引起的出血,可改善凝血功能。新生儿出血性疾病需优先考虑补充,用药期间需定期检测凝血酶原时间。
患儿出现呕血或黑便时应立即禁食,保持侧卧位防止误吸。出血停止后逐步过渡到流质饮食,选择米汤、藕粉等低纤维食物,避免过热或刺激性食物。恢复期可补充含铁丰富的动物肝脏和瘦肉,但需切碎煮烂。日常需记录排便性状,定期复查血常规和便潜血,避免剧烈运动导致再出血。哺乳期母亲应保持饮食清淡,减少可能致敏食物的摄入。