肚子一阵阵绞痛伴随腹泻可能由急性胃肠炎、肠易激综合征、食物中毒、肠道菌群失调或消化不良引起。可通过补液、调整饮食、药物干预、腹部保暖及就医检查等方式缓解。

1、急性胃肠炎：

多因病毒或细菌感染导致肠道黏膜炎症，常见诺如病毒、轮状病毒或沙门氏菌感染。典型表现为脐周阵发性绞痛伴水样便，可能伴随低热。治疗需补充电解质溶液防止脱水，必要时在医生指导下使用蒙脱石散、洛哌丁胺等止泻药物。

2、肠易激综合征：

与肠道敏感性增高有关，精神紧张或进食生冷食物后易发作。疼痛多位于左下腹，排便后缓解，大便常呈糊状带黏液。建议记录饮食日记排查诱因，可尝试低FODMAP饮食，医生可能开具匹维溴铵等解痉药物。

3、食物中毒：

食用被金黄色葡萄球菌、副溶血弧菌等污染的食物后2-6小时突发症状。剧烈腹痛伴多次水泻，可能合并呕吐。需立即停止进食可疑食物，饮用淡盐水，若出现意识模糊等严重症状需急诊洗胃。

4、肠道菌群失调：

长期使用抗生素或高脂饮食破坏肠道微生态平衡，表现为腹胀痛与腹泻交替。粪便可见未消化食物残渣。可补充双歧杆菌三联活菌等益生菌制剂，增加膳食纤维摄入量至每日25-30克。

5、消化不良：

暴饮暴食或进食过快导致胃肠动力紊乱，上腹部绞痛伴排便急迫感。大便多含泡沫及酸臭味。建议采用少量多餐制，餐后散步促进蠕动，必要时短期使用多潘立酮等促胃动力药。

发作期间选择低渣饮食如米汤、软面条，避免奶制品及高纤维食物。每日饮水量不少于2000毫升，可加少量食盐和糖配制口服补液。注意观察粪便是否带血或脓液，若腹痛持续超过24小时不缓解、出现39℃以上高热或脱水症状尿量减少、眼窝凹陷，需立即消化科就诊排除阑尾炎、肠梗阻等急腹症。恢复期可循序渐进增加蒸苹果、山药粥等健脾食物，避免两周内摄入酒精和辛辣刺激物。