张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
骨质增生是由于骨骼长期受到压力或磨损,导致关节边缘形成骨刺的一种退行性病变。主要原因包括年龄增长、关节过度使用、肥胖、遗传因素以及不良姿势等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗以及生活方式的调整。
1、年龄增长
随着年龄增长,骨骼和关节的退行性变化不可避免。软骨逐渐磨损,关节稳定性下降,身体会通过骨质增生的方式试图修复和稳定关节。这种变化在老年人中尤为常见,尤其是膝关节、腰椎和颈椎等承重部位。
2、关节过度使用
长期从事重体力劳动或高强度运动的人群,关节承受的压力较大,容易导致软骨磨损和骨质增生。例如,运动员、建筑工人等职业人群更容易出现这一问题。过度使用关节会加速关节退变,增加骨质增生的风险。
3、肥胖
体重过重会增加关节的负担,尤其是膝关节和髋关节。肥胖会导致关节软骨承受更大的压力,加速磨损,进而引发骨质增生。控制体重是预防和治疗骨质增生的重要措施之一。
4、遗传因素
部分人群由于遗传因素,骨骼和关节的结构较为脆弱,更容易发生骨质增生。如果家族中有骨质增生病史,个体患病的风险会显著增加。
5、不良姿势
长期保持不良姿势,如久坐、弯腰驼背等,会导致脊柱和关节受力不均,加速骨质增生的发生。例如,长时间低头使用手机或电脑,容易引发颈椎骨质增生。
治疗方法
1、药物治疗
常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸)缓解疼痛和炎症,以及软骨保护剂(如硫酸氨基葡萄糖)促进软骨修复。对于疼痛严重的患者,医生可能会建议局部注射糖皮质激素。
2、物理治疗
物理治疗包括热敷、冷敷、超声波治疗和电疗等,可以缓解疼痛和改善关节功能。适当的康复锻炼,如游泳、瑜伽等低强度运动,有助于增强关节周围肌肉的力量,减轻关节负担。
3、手术治疗
对于严重的骨质增生患者,可能需要手术治疗。常见的手术方式包括关节镜清理术、骨刺切除术以及关节置换术。手术可以缓解疼痛并恢复关节功能,但需根据患者的具体情况选择合适的手术方案。
4、生活方式调整
控制体重、避免过度使用关节、保持良好姿势是预防和治疗骨质增生的重要措施。饮食上可以增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜,有助于骨骼健康。
骨质增生是一种常见的退行性病变,通过合理的治疗和生活方式调整,可以有效缓解症状并延缓病情进展。如果出现关节疼痛或活动受限,应及时就医,避免病情加重。