脑栓塞与脑梗塞均属于缺血性脑卒中,但发病机制不同。脑栓塞主要由心脏或大血管脱落的栓子阻塞脑动脉引起,脑梗塞则多因脑部动脉粥样硬化导致局部血栓形成。
1、病因差异脑栓塞多与房颤、心脏瓣膜病等心源性栓子有关,脑梗塞常由高血压、糖尿病等引发的动脉硬化导致。
2、起病速度脑栓塞起病急骤,症状数秒内达高峰;脑梗塞多为渐进性发展,症状在数小时至数天逐渐加重。
3、梗死范围脑栓塞易造成大面积梗死,常见于大脑中动脉供血区;脑梗塞多为小灶性梗死,好发于基底节区。
4、治疗侧重脑栓塞需抗凝治疗预防复发,常用华法林、利伐沙班;脑梗塞以抗血小板聚集为主,多用阿司匹林、氯吡格雷。
两类疾病均需紧急就医,恢复期需控制血压血糖,戒烟限酒,定期进行脑血管评估。