扭伤脚踝骨质增生可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。骨质增生可能与关节退变、慢性劳损、外伤等因素有关，通常表现为关节疼痛、活动受限等症状。

急性期需立即停止活动，用弹性绷带或护踝固定关节，避免负重行走。选择硬底鞋或足弓垫支撑，减少关节压力。日常可抬高患肢促进静脉回流，缓解肿胀。若疼痛持续超过3天或无法承重，应及时就医排除骨折。

扭伤48小时内每2小时冰敷15分钟，减轻炎症渗出。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷，温度不超过40℃，每次20分钟，每日3次。热敷能促进局部血液循环，加速增生组织代谢，但皮肤感觉异常者禁用。

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。骨质增生伴滑膜炎时可关节腔注射复方倍他米松注射液。药物使用需严格遵循医嘱，避免长期服用非甾体抗炎药导致胃肠损伤。

超声波治疗通过机械振动软化增生骨刺，冲击波治疗能促进微血管再生。超短波透热疗法适用于深层组织炎症，红外线照射可改善局部循环。建议每周3次，10次为1疗程，治疗期间需配合康复训练增强关节稳定性。

关节镜下行骨赘磨削术适用于保守治疗无效者，开放手术需切除严重增生骨质并植骨融合。术后需石膏固定4周，逐步进行踝泵运动和负重训练。老年患者或合并严重骨质疏松者需评估手术风险。

日常应控制体重减轻关节负荷，避免爬山、跳跃等剧烈运动。饮食补充钙质和维生素D，如牛奶、西蓝花、深海鱼等。康复期可进行踝关节环绕、抗阻绷带等训练，增强周围肌肉力量。若出现关节畸形、夜间静息痛或异常响声，需及时复查X线评估病情进展。