输尿管癌是起源于输尿管上皮细胞的恶性肿瘤，属于尿路上皮癌的一种，主要表现有血尿、腰痛、尿路刺激症状。输尿管癌可能与长期吸烟、接触化学致癌物、慢性尿路感染、滥用镇痛药、遗传因素等有关。

烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液排泄时持续刺激输尿管黏膜，导致上皮细胞异常增生。吸烟者出现无痛性肉眼血尿时需高度警惕，建议通过尿脱落细胞学检查初步筛查，确诊需依赖输尿管镜活检。

长期接触苯胺染料、橡胶制品等化工原料的职业暴露人群，其尿液中β-萘胺等代谢产物可直接损伤输尿管上皮DNA。这类患者应定期进行尿液肿瘤标志物检测，必要时行输尿管三维重建CT检查。

反复发生的肾盂肾炎或输尿管炎可导致黏膜鳞状上皮化生，进而增加癌变风险。合并泌尿系统结石的患者更易出现黏膜持续性损伤，需通过输尿管软镜观察黏膜病变情况。

长期大量服用含非那西丁的复方镇痛药会诱发肾乳头坏死，坏死组织脱落后可能刺激输尿管黏膜癌变。这类患者常见镜下血尿伴腰部钝痛，诊断时需详细询问用药史。

林奇综合征等遗传性肿瘤易感综合征患者存在错配修复基因缺陷，其输尿管癌发病率显著增高。有家族史者建议40岁后每年进行泌尿系统超声和尿常规筛查。

输尿管癌患者术后需保持每日饮水量2000毫升以上，避免憋尿及久坐。饮食宜选择低脂高纤维食物，限制红肉及加工肉制品摄入。康复期可进行散步、太极拳等低强度运动，定期复查膀胱镜和尿脱落细胞学检查。出现血尿或腰痛加重时应及时返院评估。