轻度甲减通常指促甲状腺激素水平轻度升高但甲状腺激素水平正常的亚临床甲状腺功能减退症,或仅有轻微症状的甲状腺功能减退症。主要表现包括乏力畏寒记忆力减退皮肤干燥体重轻微增加心率减缓等非特异性症状。
1、乏力畏寒甲状腺激素不足会导致基础代谢率降低,细胞能量产生减少。患者常感觉四肢沉重、容易疲劳,在温暖环境中仍觉手脚冰凉。日常可通过适当增加衣物保暖,规律进行快走、瑜伽等低强度运动改善循环功能。
2、记忆力减退甲状腺激素对中枢神经系统具有调节作用,轻度缺乏时可能出现注意力不集中、反应迟钝等现象。建议保持充足睡眠,摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,必要时可进行认知训练。
3、皮肤干燥甲状腺功能减退会影响皮肤角蛋白代谢,导致表皮水分流失增加。表现为皮肤粗糙脱屑,尤其好发于四肢伸侧。沐浴后及时涂抹保湿霜,避免使用碱性清洁产品,室内使用加湿器有助于缓解症状。
4、体重轻微增加代谢减缓可能导致体重增加2-3公斤,但通常不会出现明显肥胖。建议采用高蛋白、高纤维饮食,控制精制碳水化合物摄入,每周进行3-4次有氧运动维持代谢平衡。
5、心率减缓甲状腺激素对心肌收缩力和心率有正向调节作用,轻度缺乏时静息心率可能降至每分钟60次以下。若无头晕等不适可不作特殊处理,定期监测心率变化,避免突然改变体位引发体位性低血压。
轻度甲减患者应每6-12个月复查甲状腺功能,日常注意均衡饮食,适量增加海带、紫菜等富碘食物摄入。保持规律作息,避免过度劳累,冬季注意防寒保暖。如出现明显嗜睡、声音嘶哑、面部浮肿等症状需及时就医,排除进展为临床甲减的可能。孕妇、计划妊娠者及儿童青少年发现甲状腺功能异常应尽早接受专科治疗。