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怀孕七个月应该注意什么

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怀孕七个月应该注意什么

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曹剑

曹剑 副主任医师

南京市妇幼保健院 妇科

怀孕七个月属于孕晚期,需重点关注胎动监测、营养补充、产检频率、身体不适应对及心理调节。主要有胎动异常识别、妊娠期糖尿病筛查、贫血预防、水肿缓解、睡眠姿势调整等注意事项。

1、胎动异常识别

孕28周后胎动规律性增强,建议每日固定时间记录胎动次数。正常情况每小时胎动3-5次,若12小时内少于10次或突然剧烈后减少,可能提示胎儿缺氧。胎动减少时可通过左侧卧位、进食甜食后复测,持续异常需立即就医。同时避免长时间仰卧导致下腔静脉受压影响胎盘供血。

2、妊娠期糖尿病筛查

孕24-28周需完成糖耐量试验,未及时筛查者本月应补检。血糖控制不佳可能导致巨大儿、羊水过多等并发症。日常需限制精制糖摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮饭,分餐制每日5-6顿。出现多饮多尿、反复外阴瘙痒等症状时需复查血糖。

3、贫血预防

孕晚期血容量增加易致缺铁性贫血,表现为乏力、头晕、甲床苍白。每周摄入动物肝脏1-2次,搭配维生素C丰富的柑橘类水果促进铁吸收。血红蛋白低于110g/L时需遵医嘱补充铁剂如琥珀酸亚铁片,服药后可能出现黑便属正常现象。避免与钙片、浓茶同服影响吸收。

4、水肿缓解

子宫增大压迫静脉常导致下肢凹陷性水肿,晨轻暮重。每日食盐控制在6g以内,避免久站久坐,休息时抬高下肢15分钟。若水肿蔓延至面部或伴血压升高,需警惕妊娠高血压综合征。可进行踝泵运动促进回流,睡眠时左侧卧位减轻压迫。

5、睡眠姿势调整

建议采用左侧卧位改善子宫右旋状态,使用孕妇枕支撑腰背部。仰卧位可能引发仰卧位低血压综合征,表现为心悸、冷汗。夜间频尿影响睡眠时可减少睡前饮水量,白天保证充足水分摄入。午后小憩30分钟有助于缓解疲劳,避免白天过度补觉影响夜间睡眠质量。

孕晚期需每周产检监测宫高腹围、胎心监护,提前准备待产包包含证件、产妇卫生巾等物品。饮食注意增加优质蛋白如鱼肉、豆制品,每日钙摄入不低于1000mg。适当散步、孕妇瑜伽有助于分娩准备,避免提重物及剧烈运动。出现规律宫缩、破水或阴道出血等临产征兆时需立即住院。保持心情愉悦,参加产前课程学习呼吸减痛技巧,与家人共同制定分娩计划。

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怀孕七个月外阴痒可通过保持清洁、穿透气衣物、使用温和洗液、局部冷敷、就医用药等方式缓解。外阴瘙痒可能与激素变化、阴道感染、过敏反应、皮肤疾病、外界刺激等因素有关。

1、保持清洁

每日用温水清洗外阴,避免使用肥皂或含香精的清洁产品。清洗时从前向后擦拭,防止肛周细菌污染外阴。清洗后轻轻拍干,避免用力摩擦加重刺激。孕期分泌物增多时需及时更换内裤,减少潮湿环境对皮肤的刺激。

2、穿透气衣物

选择纯棉材质的内裤,避免穿着化纤或紧身衣物。夜间睡眠时可选择不穿内裤,保持会阴部通风干燥。外裤宜选择宽松款式,减少局部摩擦和闷热感。洗涤内衣时需彻底漂洗干净,避免残留洗涤剂引发过敏。

3、使用温和洗液

可选用pH值4.5-5.5的弱酸性女性专用洗液,帮助维持阴道微环境平衡。清洗时注意稀释洗液浓度,避免直接涂抹原液。禁用阴道冲洗器进行内部冲洗,以免破坏正常菌群。使用新产品前需在小范围皮肤测试是否过敏。

4、局部冷敷

将洁净毛巾浸冷水拧干后轻敷瘙痒部位,每次不超过10分钟。冷敷可暂时缓解瘙痒感,但需避免温度过低或时间过长。冷敷后需保持皮肤干燥,防止潮湿加重症状。禁用冰块直接接触皮肤,以免造成冻伤。

5、就医用药

若自行护理无效或伴有异常分泌物,需及时就诊妇产科。医生可能开具克霉唑阴道片治疗念珠菌感染,或苯海拉明乳膏缓解过敏症状。妊娠期禁用含激素类药膏,口服抗组胺药物需严格遵医嘱。合并细菌性阴道病时需使用甲硝唑阴道凝胶。

孕期外阴瘙痒护理需特别注意,避免抓挠导致皮肤破损感染。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适当补充含乳酸菌的酸奶调节菌群。睡眠时采取左侧卧位改善会阴部血液循环。定期产检时需主动向医生反馈瘙痒程度变化,出现灼痛、红肿、异常分泌物等情况应立即就医。保持良好心态,避免焦虑情绪加重不适感。

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