二级筛查通常包括超声检查、血清学筛查、无创产前基因检测、羊水穿刺和绒毛取样等项目。二级筛查主要用于评估胎儿是否存在染色体异常、结构畸形等风险，是产前诊断的重要环节。

超声检查通过高频声波成像观察胎儿生长发育情况，能够检测胎儿结构畸形如神经管缺陷、心脏畸形等问题。中孕期系统超声可全面评估胎儿各器官发育状况，测量颈项透明层厚度有助于早期发现染色体异常风险。

血清学筛查通过检测孕妇血液中特定生化标志物浓度，结合孕妇年龄、孕周等参数计算风险值。常见检测指标包括甲胎蛋白、游离雌三醇和人绒毛膜促性腺激素，主要用于评估21三体综合征、18三体综合征等染色体异常风险。

无创产前基因检测通过采集孕妇外周血中游离胎儿DNA进行分析，可高精度检测胎儿染色体非整倍体异常。该技术对21三体综合征的检出率较高，具有无创、安全等特点，适用于高龄孕妇等高风险人群。

羊水穿刺在超声引导下抽取羊水进行细胞培养和染色体核型分析，是诊断染色体异常的金标准。该检查可确诊唐氏综合征等染色体疾病，同时能检测部分单基因遗传病，但存在较低概率的流产风险。

绒毛取样通过获取胎盘绒毛组织进行遗传学检测，适用于早孕期染色体异常诊断。相比羊水穿刺能更早获得结果，但技术要求较高且流产风险略高于羊水穿刺，通常建议在特定医疗中心由经验丰富的医师操作。

二级筛查项目需要根据孕妇年龄、孕产史和初次筛查结果等因素个性化选择。建议孕妇在专业医师指导下合理安排检查时间，检查前充分了解各项技术的优缺点和风险。保持均衡饮食和适度运动有助于维持孕期健康状态，避免过度焦虑并定期进行产前检查。若筛查发现异常结果应及时咨询遗传学专家，必要时进行进一步诊断性检查。