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急性呼吸衰竭护理措施

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急性呼吸衰竭护理措施

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杜永杰

杜永杰 副主任医师

临汾市人民医院 呼吸科
急性呼吸衰竭的治疗包括氧疗、机械通气支持、药物治疗以及病因治疗等多种手段,效果显著。原因可能与肺部感染、慢性肺病急性加重、创伤或中毒等因素相关,需在医生指导下进行针对性干预。
对于急性呼吸衰竭患者,护理措施应根据具体病情制定。实施氧疗是基础,可根据患者血氧饱和度调节氧流量,轻症患者可使用鼻导管或面罩吸氧,重症患者需高流量氧疗或无创/有创机械通气。无创通气适用于轻中度呼吸衰竭患者,常用模式为CPAP或BiPAP;有创通气用于严重呼吸衰竭或意识障碍患者,需在重症监护室进行。药物治疗需遵医嘱,常用药物包括支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如甲泼尼龙,以及抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等,针对感染或炎症反应进行治疗。祛痰药物如氨溴索可促进痰液排出,改善通气。
急性呼吸衰竭的护理还需注重肺部疾病的病因治疗。对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,除控制感染外,还需加强气道管理,使用消炎药物和支气管扩张剂。急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征患者需积极处理原发病,如抗休克、抗感染等。对于中毒或创伤引起的呼吸衰竭,需及时清除毒素或处理创伤。患者在治疗期间需密切监测生命体征和血气分析指标,及时调整治疗方案,以改善预后。
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