急性心衰可通过氧疗、药物治疗、机械辅助循环、手术干预、康复管理等方式治疗。急性心衰通常由心肌梗死、高血压、心脏瓣膜病、心律失常、感染等原因引起。

1、氧疗：急性心衰患者常伴有低氧血症，氧疗是基础治疗手段。通过鼻导管或面罩给予高流量氧气，改善组织氧合，缓解呼吸困难。氧疗过程中需监测血氧饱和度，确保氧疗效果。

2、药物治疗：急性心衰的药物治疗包括利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等。呋塞米注射液20-40mg静脉注射可快速缓解肺水肿；硝酸甘油片0.3-0.6mg舌下含服可扩张血管，减轻心脏负荷；多巴胺注射液2-10μg/kg/min静脉滴注可增强心肌收缩力。

3、机械辅助循环：对于药物治疗无效的重症患者，可考虑使用主动脉内球囊反搏IABP或体外膜肺氧合ECMO等机械辅助循环装置。IABP通过舒张期球囊充气增加冠脉灌注，收缩期球囊放气降低心脏后负荷；ECMO可提供体外循环支持，维持重要器官灌注。

4、手术干预：对于特定病因导致的急性心衰，需进行手术干预。冠状动脉旁路移植术CABG可改善心肌缺血；心脏瓣膜置换术可纠正瓣膜功能障碍。手术时机需根据患者病情及手术风险评估确定。

5、康复管理：急性心衰稳定后，需制定个体化康复计划。包括循序渐进的有氧运动训练，如步行、骑自行车等，每周3-5次，每次20-30分钟；营养管理，控制钠盐摄入，每日不超过2g；心理疏导，缓解焦虑抑郁情绪，提高治疗依从性。

急性心衰患者的长期管理需注重生活方式调整，建议低盐低脂饮食，适量进行有氧运动，如每周3-5次快走或游泳，每次30分钟；保证充足睡眠，避免过度劳累；定期监测体重变化，及时调整治疗方案；严格遵医嘱服药，定期复诊评估心功能。通过综合管理，可有效改善预后，提高生活质量。