婴儿排便时哭闹可能与肠道不适、饮食因素、感染、过敏或肛周问题有关。常见原因有喂养不当、乳糖不耐受、胃肠炎、牛奶蛋白过敏、肛裂等。建议家长观察粪便性状、记录哭闹规律，并及时就医排查病因。

婴儿消化系统发育不完善，过度喂养或喂养间隔过短会导致胃肠负担加重。未充分消化的奶液刺激肠壁引发痉挛性疼痛，表现为排便前哭闹、蹬腿蜷缩。母乳喂养需注意母亲饮食避免辛辣刺激，配方奶喂养应按标准比例冲泡。可尝试拍嗝、顺时针按摩腹部缓解不适。

原发性或继发性乳糖酶缺乏会使奶中乳糖在结肠发酵，产生气体和酸性物质刺激肠道。典型表现为泡沫便、酸臭味粪便伴随排便时剧烈哭闹。需通过粪便还原糖检测确诊，母乳喂养可添加乳糖酶制剂，配方奶喂养需更换无乳糖奶粉。

病毒或细菌感染引起的肠道炎症会导致肠蠕动加快及黏膜损伤。除排便哭闹外，多伴有发热、稀水样便或黏液便。轮状病毒抗原检测可辅助诊断，需注意预防脱水，可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐等药物。

免疫系统对牛奶蛋白的异常反应可引发肠黏膜水肿和渗出。常见于配方奶喂养婴儿，症状包括血丝便、湿疹、呕吐伴排便痛苦。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，严重者需回避母亲饮食中的奶制品。

硬便或频繁排便导致肛管皮肤撕裂，形成排便时刀割样疼痛。可见肛门前方或后方线性裂口，粪便表面带鲜血。需保持肛门清洁湿润，使用凡士林保护创面，增加膳食纤维摄入软化粪便，顽固性裂口需就医处理。

家长应记录婴儿24小时进食排便情况，包括哭闹时间与粪便性状照片。母乳喂养母亲需避免摄入易致敏食物如牛奶、鸡蛋、海鲜等。可尝试飞机抱、温水浴等安抚方式，若哭闹持续超过2小时、出现血便或发热需立即就医。注意奶瓶奶嘴消毒，冲泡奶粉时严格按比例调配，避免过早添加辅食。定期测量体重增长曲线有助于评估营养状况。