老年人乳房痒可能与皮肤干燥、过敏反应、湿疹、真菌感染、乳腺疾病等因素有关。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。
1、皮肤干燥老年人皮脂腺功能减退容易导致皮肤干燥脱屑,乳房区域皮肤薄且摩擦较多,可能出现瘙痒。日常可涂抹尿素软膏或维生素E乳保湿,避免使用碱性沐浴产品,洗澡水温不宜过高。若伴随皮肤皲裂可短期使用氢化可的松乳膏缓解症状。
2、过敏反应接触化纤内衣、洗衣液残留或新换护肤品可能引发接触性皮炎,表现为乳房皮肤红斑、丘疹伴瘙痒。需更换纯棉内衣并用清水漂洗衣物,局部可外用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏。严重过敏需口服氯雷他定片抗组胺治疗。
3、湿疹慢性湿疹常见于乳房下皱襞处,与汗液刺激、免疫功能下降有关,特征为对称性红斑、渗出和结痂。急性期用硼酸溶液湿敷,慢性期使用糠酸莫米松乳膏,合并感染时需联用莫匹罗星软膏。避免抓挠和热水烫洗。
4、真菌感染乳房下潮湿环境易诱发念珠菌感染,表现为边缘清晰的红色斑片伴卫星灶。确诊需刮取皮屑镜检,治疗选用酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏,顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。日常保持局部干燥,肥胖者需控制体重。
5、乳腺疾病乳腺佩吉特病或炎性乳腺癌可能出现乳头乳晕区瘙痒、脱屑,常伴随乳头内陷或血性溢液。需通过乳腺超声、钼靶或活检确诊,根据病理结果选择手术切除、放疗或靶向治疗。此类情况需尽早就诊乳腺外科。
老年人乳房瘙痒需注意穿着宽松透气的纯棉内衣,避免辛辣刺激饮食。洗澡后及时涂抹保湿霜,不要用力搔抓皮肤。若瘙痒持续超过两周或出现皮肤破溃、乳头溢液等情况,应立即到皮肤科或乳腺科就诊。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖,以降低感染风险。