同房后第二天来月经属于正常现象。月经周期受激素水平波动影响，性生活通常不会改变原有周期规律，可能由排卵期出血、黄体功能不足、宫颈刺激、激素水平波动、心理因素等原因引起。

1、排卵期出血：

部分女性在排卵期可能出现少量阴道出血，与同房时间巧合时易被误认为月经提前。排卵期出血量少且持续时间短，多与雌激素短暂下降有关，通常无需特殊处理。

2、黄体功能不足：

黄体期孕激素分泌不足可能导致子宫内膜提前脱落。这类情况可能伴随月经周期缩短或不规则出血，可通过孕激素补充治疗改善，需结合激素六项检查确诊。

3、宫颈刺激：

性生活过程中宫颈受到机械性摩擦可能导致毛细血管破裂出血，血液混入阴道分泌物排出易被误判为月经。宫颈炎或宫颈息肉患者更易出现接触性出血，建议进行妇科检查排除病变。

4、激素水平波动：

精神紧张或剧烈运动都可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经周期紊乱。同房后产生的催产素释放可能暂时改变子宫收缩节律，但很少直接引起月经提前。

5、心理因素：

对妊娠的焦虑可能使女性更关注身体变化，将正常子宫内膜脱落误判为异常出血。记录基础体温和月经周期有助于区分真正月经与突破性出血。

建议观察后续月经周期是否规律，避免过度清洗阴道破坏菌群平衡，穿着透气棉质内裤保持外阴干燥。可适量增加富含维生素B族的全谷物和深绿色蔬菜，有助于稳定神经系统功能。出现持续异常出血或伴随下腹坠痛时，需进行妇科超声和激素水平检测排除器质性疾病。规律作息和适度运动对维持正常月经周期有积极作用，瑜伽或冥想能缓解压力相关的月经紊乱。