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关于复视

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问题描述:
您好,我有一件事情想要请教一下.是这样的.我今年15岁. 从去年十月中旬起,我就一直出现头痛伴随眼睛不舒服的现象. 我感觉畏光,眼皮很重而且不常眨眼,眼睛干涩, 闭眼时眼睛特别痠痛,左眼感觉肿胀疼痛, 眉骨跟额头附近和眼框周围的肌肉一直都无法放松(每次睡觉后都没有感觉有改善),有时阅读还有出现复视的现象. 我两眼的视力一直都是在1.5附近. 最近去看了几次眼科医师之后, 他们说我并没有青光眼也没有散光, 视力也还是很正常. 只是双眼有差不多75度的远视. 他们说多休息就会改善. 但是, 到现在已经3个月了,虽然我不是随时随刻都有复视, 但是当我每次在阅读时, 起初的十分钟都不会有问题, 但是到后来复视的情况就会很严重, 需要瞇着眼睛才不会看到重叠的字. 有时后稍微复视的时候, 我阖眼休息一下会有改善, 但有时候就需要去睡觉后醒来复视才会消失. 而且每天在家读书的时候, 我都还不会累或是想睡觉时,我的眼睛就已经不听使唤的开始很酸痛和出现复视. 我这三个月来都一直很困扰, 因为我从来都没有这样的现象, 而且现在复视的现象都妨碍我正常上课的情形,回家也无法好好读书. 请问到底是什么原因造的呢?

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小禾科普

小禾科普 主任医师

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您好您的情形可能是因为调视疲劳所引起.轻度的远视,尤其是在小朋友或青少年,因为调视的能力良好,可以远近都看的清楚。远视眼在看近物时需要比看远更多的调视作用,所以在近距离看书时,容易产生调视性眼睛疲劳。在持续的调节之后,会有眼睛疲劳,然后疼痛。在更严重时会连眉毛、枕部甚至到颈部也痛.建议您可以减少近距离看书写字或是打电脑时间,让眼睛得到充分休息,早晚热敷可以帮助减轻疲劳感,医师可以给您依些药物帮助调视,如果还是无法改善,应该再就医看看是否有需要配带眼镜,或是有其他眼外肌肉痉挛等等情形.
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角膜塑形镜不能恢复视力,但能暂时矫正近视。其作用原理是通过夜间佩戴暂时改变角膜曲率,白天获得清晰视力,停戴后视力会逐渐回退。主要适用人群为8岁以上中低度近视患者,需严格遵循验配流程和护理规范。

1、暂时性矫正:

角膜塑形镜通过特殊设计的逆几何镜片,在睡眠时对角膜中央区施加压力,使上皮细胞重新分布,暂时性改变角膜屈光力。这种改变可维持12-48小时,需每日佩戴以保持效果。不同于激光手术,该过程完全可逆,停戴3-4周后角膜会恢复原状。

2、控制近视进展:

临床研究显示正确佩戴可延缓30%-60%的近视进展速度。镜片产生的周边离焦效应能抑制眼轴增长,尤其适合每年近视增长超过75度的儿童。需配合每3个月复查眼轴和屈光度,效果与佩戴时长呈正相关。

3、严格适配要求:

需经专业验光师进行角膜地形图、眼压、泪液等10余项检查。适配范围通常为近视100-600度,散光低于150度,角膜曲率在39.00D-48.00D之间。角膜偏薄、干眼症或睑缘炎患者禁用。

4、护理要求:

每日需使用专用护理液清洗,定期进行蛋白清除。镜片存放盒应每周煮沸消毒,避免使用自来水冲洗。护理不当可能引发棘阿米巴角膜炎等严重并发症,需立即停戴并就医。

5、潜在风险:

初期可能出现异物感、眩光等不适,多数2周内适应。严重并发症包括角膜点染发生率约15%、角膜水肿约3%等。需备有框架眼镜应急,出现眼红、剧痛或视力骤降时立即就诊。

建议佩戴者每年更换镜片避免划痕影响效果,日间需搭配防蓝光眼镜减少视疲劳。保持每天2小时户外活动,摄入富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等。定期进行调节功能训练,如远近交替注视,可增强控制效果。游泳、洗澡时需摘镜,感冒发烧期间暂停使用。

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