精子是否正常可通过精液常规检查判断,主要指标包括精液量、精子浓度、活力、形态及酸碱度等。异常精子可能与生殖系统感染、内分泌紊乱、不良生活习惯等因素有关。
1、精液量正常精液量为2-6毫升,低于1.5毫升可能提示精囊发育不全或射精管梗阻,超过8毫升可能与精囊炎有关。精液量异常需结合其他指标综合评估,建议通过超声检查排除结构性病变。
2、精子浓度每毫升精液中精子数应超过1500万,低于此值称为少精症。长期接触高温环境、精索静脉曲张或染色体异常均可导致浓度下降。确诊需重复检查2-3次,间隔2-7天。
3、精子活力前向运动精子比例应达32%以上,活力不足常见于附睾炎、抗精子抗体阳性或微量元素缺乏。精液液化后1小时内检测结果最准确,活力持续低下需排查甲状腺功能异常。
4、精子形态正常形态精子占比需超过4%,畸形率过高可能与精索静脉曲张、辐射暴露或氧化应激有关。采用严格形态学标准评估时,需排除取样误差导致的假阳性结果。
5、精液酸碱度正常PH值为7.2-8.0,酸性精液可能提示慢性前列腺炎,碱性精液常见于精囊功能障碍。检测时应确保样本在采集后1小时内送检,避免长时间存放影响结果准确性。
备孕男性应避免穿紧身裤、泡温泉等高温暴露行为,保证每日摄入足量锌、硒等微量元素。发现精液参数异常时,建议到生殖医学科进行激素水平检测、阴囊超声及遗传学筛查,避免自行服用生精药物。规律作息结合有氧运动有助于改善精子质量,严重少弱精患者可考虑辅助生殖技术干预。