带环怀孕的概率较低，但并非完全不可能。带环怀孕的影响因素主要有节育环移位、节育环脱落、节育环使用时间过长、个体差异、性生活频率等。

节育环在宫腔内的位置异常可能导致避孕失败。正常情况下节育环应位于子宫底部，若因剧烈运动、子宫收缩等原因导致环体下移或倾斜，可能降低避孕效果。临床表现为非计划妊娠伴节育环位置异常影像学表现，需通过超声检查确认位置。

部分女性可能在月经期或剧烈活动时发生节育环脱落而未察觉。脱落后子宫失去屏障保护，此时发生妊娠概率与未避孕人群相近。建议定期进行节育环位置检查，月经期间注意观察是否有环体排出。

各类节育环均有使用年限，超过有效期后避孕效果逐渐下降。含铜节育环通常5-10年需要更换，激素环3-5年需置换。过期节育环可能出现铜离子释放减少、药物缓释失效等情况，导致避孕失败率上升。

子宫形态异常如双角子宫、子宫纵隔等特殊解剖结构可能影响节育环避孕效果。部分女性子宫对异物排斥反应较强，可能通过增强宫缩促使节育环下移。这类人群建议选择其他避孕方式。

高频性生活会增加精卵结合机会，即使使用节育环也可能发生避孕失败。特别是排卵期前后频繁同房，可能突破节育环的避孕屏障作用。可考虑配合安全期计算或避孕套双重防护。

带环怀孕者应及时就医确认胚胎位置，排除宫外孕风险。无论继续妊娠或终止妊娠，均需在医生指导下处理节育环。建议选择节育环避孕的女性每年进行妇科检查，月经延迟时优先验孕，出现异常出血或腹痛立即就诊。日常生活中避免剧烈运动和重体力劳动，减少节育环移位的风险因素。