中老年人补钙可遵医嘱选择碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒、枸橼酸钙片、维D钙咀嚼片等钙剂。钙剂选择需结合胃肠吸收功能、钙元素含量及维生素D搭配情况综合评估。
一、碳酸钙D3片碳酸钙D3片含钙量较高,每片通常可提供500毫克钙元素,适合胃肠功能正常的中老年人。其中添加的维生素D3有助于促进钙质吸收,对预防骨量减少有帮助。但部分人群服用后可能出现腹胀便秘,建议随餐服用以减轻胃肠刺激。
二、葡萄糖酸钙口服溶液葡萄糖酸钙口服溶液吸收利用率较好,液体剂型适合吞咽困难或胃酸分泌不足的老年人。该剂型可避免固体钙片对胃肠黏膜的机械刺激,但单次补钙量较低,需多次服用才能达到每日推荐摄入量。
三、乳酸钙颗粒乳酸钙颗粒溶解度高且对胃肠刺激小,适合慢性胃炎或胃溃疡患者。乳酸钙在酸性环境中更易解离,与食物同服可提升吸收率。但需注意用水充分溶解后服用,避免直接吞服颗粒造成食管不适。
四、枸橼酸钙片枸橼酸钙片无需胃酸参与即可吸收,适合胃酸缺乏或长期服用抑酸药物的老年人。其生物利用度较高且不易引起便秘,但钙含量相对较低,需增加服用次数以满足每日需求。
五、维D钙咀嚼片维D钙咀嚼片通过咀嚼增加唾液分泌促进溶解,适合牙齿健全且偏好咀嚼给药的中老年人。添加的维生素D可帮助钙质沉积于骨骼,但需注意咀嚼充分以避免呛咳风险,糖尿病患者应选择无糖配方。
中老年人补钙需配合每日30分钟日照促进维生素D合成,饮食中可增加乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等富钙食物。避免同时摄入高纤维或高草酸食物影响钙吸收,长期补钙者应定期监测血钙及尿钙水平。合并骨质疏松时需在医生指导下联合抗骨松药物,不可自行增加钙剂用量以防血管钙化等风险。