中老年人尿失禁的原因

中老年人尿失禁可能与盆底肌松弛、前列腺增生、神经系统病变、泌尿系统感染、糖尿病等因素有关。尿失禁主要表现为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等类型，需根据具体病因采取针对性治疗。

女性绝经后雌激素水平下降或多次分娩可能导致盆底肌松弛，表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿。可通过凯格尔运动增强肌力，严重者需使用盆底修复术。药物可选盐酸米多君片、雌三醇乳膏配合康复训练。

男性前列腺增生压迫尿道会引起充盈性尿失禁，伴随排尿困难、尿频。可服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片缓解症状，严重梗阻需行经尿道前列腺电切术。日常需限制饮水量并定时排尿。

脑卒中、帕金森病等导致膀胱神经调控异常，引发急迫性尿失禁。需治疗原发病，使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片控制膀胱过度活动。建议定时如厕并记录排尿日记。

膀胱炎、尿道炎等感染会引起尿急、尿痛伴暂时性尿失禁。需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。每日饮水1500-2000毫升有助于冲刷尿道。

长期高血糖损害支配膀胱的周围神经，导致感觉减退和排尿功能障碍。需严格控制血糖，使用甲钴胺片营养神经，配合间歇导尿管理。监测血糖同时定期检查尿常规。

建议中老年人避免摄入咖啡因及酒精，穿着透气吸湿的内衣裤，夜间床边放置便器。体重超标者需减重以减轻腹压，便秘患者应增加膳食纤维摄入。尿失禁症状持续或加重时，应及时到泌尿外科或妇科就诊，通过尿动力学检查明确病因后制定个体化治疗方案。