同房三天后小腹轻微疼痛多数属于正常生理现象，可能与盆腔充血、排卵期反应、轻微炎症刺激、心理因素或运动劳损有关。

1、盆腔充血：

性行为会引发盆腔器官短暂充血，部分人群在事后数天内可能持续存在轻微坠胀感。这种充血状态通常伴随子宫韧带牵拉，表现为隐痛或酸胀，无需特殊处理，建议避免剧烈运动并保持休息。

2、排卵期反应：

若处于月经周期中期，疼痛可能与排卵相关。卵泡破裂时释放的卵泡液可能刺激腹膜，疼痛常为单侧性，持续时间不超过48小时。可观察是否伴随蛋清样分泌物增多以辅助判断。

3、轻微炎症刺激：

既往存在的慢性盆腔炎或宫颈炎可能在性行为后出现暂时性症状加重。此类疼痛多呈持续性隐痛，可能伴随分泌物异常，需妇科检查确认炎症程度后决定是否需抗炎治疗。

4、心理因素：

焦虑情绪可能放大躯体感觉，尤其对于备孕期女性或存在性行为顾虑者。心理压力会导致盆底肌群持续紧张，形成心因性疼痛，可通过放松训练缓解症状。

5、运动劳损：

性行为过程中的特殊体位可能造成腹直肌或髂腰肌轻微拉伤，延迟性肌肉酸痛通常在24-72小时达到高峰。建议热敷疼痛区域并调整后续性生活姿势。

建议观察疼痛变化情况，保持外阴清洁干燥，每日温水清洗1-2次，选择纯棉透气内裤。饮食上增加富含维生素C的果蔬如猕猴桃、西兰花，避免辛辣刺激食物。若疼痛持续超过5天、程度加重或出现发热、异常出血等症状，需及时妇科就诊排除异位妊娠、盆腔炎急性发作等病理情况。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌力，减少盆腔不适发生频率。