帮助宝宝排便可通过调整饮食、腹部按摩、增加活动量、温水刺激肛门、使用药物等方式实现。宝宝排便困难可能与饮食结构不合理、胃肠功能未发育完善、运动不足、水分摄入不足、疾病因素等原因有关。
1、调整饮食母乳喂养的宝宝,母亲需增加膳食纤维摄入,如食用西蓝花、燕麦等食物。奶粉喂养或已添加辅食的宝宝,可适当添加富含膳食纤维的果泥或蔬菜泥,如苹果泥、南瓜泥。6个月以上宝宝每日需保证足够水分摄入,可少量多次喂温水。
2、腹部按摩家长可在宝宝进食1小时后进行腹部按摩。将手掌搓热后,以肚脐为中心顺时针画圈按摩,力度需轻柔,每次持续5-10分钟。按摩能促进肠蠕动,配合屈腿运动效果更佳,可握住宝宝双腿做蹬自行车动作。
3、增加活动量清醒状态下多让宝宝俯卧或练习翻身,3个月以上宝宝可进行被动操锻炼。适当活动能增强腹肌力量,促进肠道蠕动。避免长时间抱睡或使用束缚带,纸尿裤不宜包裹过紧影响腹部活动。
4、温水刺激肛门将棉柔巾浸入40℃温水后轻轻按压肛门周围,或用消毒后的肛门测温计蘸取植物油缓慢插入肛门1-2厘米旋转刺激。操作前需修剪指甲避免划伤,该方法适用于超过3天未排便的应急处理,不宜频繁使用。
5、使用药物顽固性便秘需在医生指导下使用药物,如小儿开塞露甘油制剂帮助润滑肠道,枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,乳果糖口服溶液软化大便。禁止自行使用泻药或灌肠,早产儿或伴有呕吐发热需立即就医。
家长需记录宝宝每日排便次数及性状,母乳喂养宝宝可能出现5-7天排便一次的生理现象,若粪便柔软则无须干预。避免过度依赖通便方法,建立规律排便习惯更重要。出现排便时哭闹、粪便带血或腹胀拒食等情况,应及时至儿科或儿童消化科就诊,排除先天性巨结肠等疾病可能。日常可给宝宝做排气操,喂养后竖抱拍嗝减少胀气。